ΔιαταραχέςΘεραπείαGuestbooke-mailΣκοπόςΔημοσιεύσειςΒιογραφικόForum


Yποβάλετε μια Νέα Ερώτηση

Σύνολο ερωτημάτων: 435 Σελίδα: 26η Επιλέξτε κατηγορία:   


Φάρμακα


Δωροθέα    12/07/2011 17:00
Γεια σας.Παρακαλώ θα ήθελα την επιστημονική σας γνώμη και εμπειρία.Συνιστάται εσείς προσωπικά την διακοπή αντιψυχωτικών φαρμάκων όταν η πορέια του ασθενιύς κρινεται ικανοποιητική? Και πότε συμβαίνει για σας αυτό? η είστε υπέρ της δια βίου χρήσης φαρμάκων έστω σε χαηλές δόσεις συντήρησης.Ενδιαφέρομαι πολύ για την επιστημονική σας άποψη Ευχαριστώ.

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Δωροθέα, τα αντιψυχωτικά φάρμακα εξουδετερώνουν τα συμπτώματα ή μειώνουν την ένταση τους, δεν αντιμετωπίζουν όμως τις αιτίες των βίαιων ψυχολογικών συγκρούσεων. Επομένως, η κάθε διακοπή της αγωγής θα ακολουθείται από νέα υποτροπή, όταν οι καταστάσεις θα είναι πιεστικές. Είναι καθαρά θέμα χρόνου. Στην διακοπή της αγωγής προσχωρούν κυρίως για να δώσουν στο άτομο μια ψευδαίσθηση οριστικής αποθεραπείας επειδή υπάρχει έντονη επιθυμία από την πλευρά του. Ενώ, στην ουσία καμία παθολογική κατάσταση (υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, καρδιακά νοσήματα κ.λπ.), εκτός από βακτηριδιακές λοιμώξεις δεν θεραπεύονται, σε κάθε περίπτωση εμφανίζεται ανάγκη λήψης της υποβοηθητικής θεραπείας εφ’ όρου ζωής.



faidra    06/07/2011 20:05
Επί χρόνια έκανα θεραπεία με Κeppra των 500 τρεις φορές την ημέρα και ύστερα από πολύ μεγάλη κρίση μετά από την οποία νοσηλεύτηκα στο νοσοκομείο ο γιατρός μου αύξησε τη δόση σε 2000.Σταδιακά έφτασα να παίρνω Tegretol CR σε δόση 600 το πρωί και 600 το βράδυ προκειμένου να έχω μια ασφαλή εγκυμοσύνη. Αναρωτιέμαι όμως αν υπάρχει ασφαλής εγκυμοσύνη με Tegtretol σύμφωνα με αυτά που διαβάζω στο διαδύκτιο. Ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας.

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Faidra, στη βιβλιογραφία έχουν αναφερθεί κάποια περιστατικά ανωμαλιών του εμβρύου κατά την λήψη του Tegretol, θα ήταν όμως προτιμότερο να συμβουλευτείς με τον νευρολόγο, οποίος ασκεί την παρακολούθηση σου.



αννα    27/06/2011 15:23
γεια σας.ταλαιπωρουμε απο αποπροσωποποιηση κανω θεραπεια με λαντοζ αλλα εδω κ 2 βδομαδες ξανα τα ιδια.δε ξερω ποια ειμαι τι κανω που βρισκομαι γιατι αν ειμαι εγω γιατι αν υπαρχω.δε μπορω να σταθω ορθια ζαλιζομαι ποναει το στηθος μου απ την πιεση κ δακρυ καθολοου.πνιγομαι..τους νιωθω ολους ξενους,νιωθω μονη.σκεφτομαι να ξεκινησω ψυχοθεραπειες θα βοηθηθω?νομιζω θα τρελαθω

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Άννα, η δράση των αντικαταθλιπτικών φαρμάκων συνήθως αρχίζει με το πέρασμα των 2 εβδομάδων από την ημερομηνία πρώτης λήψης και φτάνει στην κορυφή σε 2 περίπου μήνες. Μια πιο άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα μπορεί να επιτευχτεί με χρήση αγχολυτικών σκευασμάτων. Η απόφαση για ψυχοθεραπεία είναι περισσότερο ορθολογική στην περίπτωση ψυχολογικών προβλημάτων, διότι τα φάρμακα, και να πετύχουν την μείωση της έντασης των συμπτωμάτων, δεν αντιμετωπίζουν τις αιτίες. Όποτε και με την διακοπή τους αργά ή γρήγορα το πρόβλημα ξαναπαρουσιάζεται.



Δαβιδια    23/06/2011 17:59
καλησπερα.εδω και δεκα περιπου χρονια αντιμετωπιζω ψυχολογικα προβληματα,τα οποια τα αντιμετωπιζω φαρμακευτικα με αυτη τη στιγμη δοση seroquel xr των 200 mgr.ειμαι καλα,εχω προσφατα παντρευτει,εργαζομαι,αθλουμαι κτλ.Το θεμα ειναι οτι ειμαι πλεον 33 χρονων και θελω να κανω ενα παιδι.Ο ψυχιατρος μου μου ειπε οτι τα φαρμακα θα τα κοψουμε σταδιακα μεσα στα επομενα δυο! χρονια.Δεν ειναι υπερβολικα αργα?θα μπορουσα στην εγκυμοσυνη να παιρνω seroquel?

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Δαβιδια, η τερατογένεση των αντιψυχωτικών φαρμάκων δεν έχει τεκμηριωθεί. Συνήθως τα παιδιά που έχουν γεννήσει οι μητέρες υπό αντιψυχωτική αγωγή είναι φαινομενικά υγιείς. Πράγματι, η διακοπή τέτοιας αγωγής είναι αναγκαίο να πραγματοποιείται σταδιακά και με μεγάλη προσοχή για να αποφευχθεί ο κίνδυνος των υποτροπών, ενώ το χρονικό διάστημα της σταδιακής διακοπής εξατομικεύεται.



Τάκης    16/06/2011 16:29
Αγαπητέ γιατρέ γεια σας.Παρακαλώ μπορείτε να μου απαντήσετε σε κάποιες ερώτησεις μου. Ποια είναι κατά τη γνώμη σας η καλύτερη χρονική διάρκεια φαρμακευτικής αγωγής και σε πόσα mg.Μετά από ένα ψυχωσικό επεισόδιο με έγκαιρη παρέμβαση και με εμμονή σε κάποιες ιδέες φόβου και επιβολής, η αγωγή είναι τώρα με resperdal σε 4mg το βράδυ μετά από δυο χρόνια,με καλές γνωστικές και κοινωνικές λειτουργίες.Αν όλα πάνε καλά πιστεύετε πως πρέπει να συνεχιστεί σε αυτή την ποσότητα για 5 χρόνια ? ή να γίνει ελλάτωση.Και πόσο και για πόσο διάστημα πρέπει να λαμβάνει ο ασθενής σε περίοδο σταθεροποίησης.Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων που ασχοληθήκατε μαζί μου και συγνώμη για τα πολλαπλά ερωτήματά μου

Α. Κοτανίδης – Αγαπητέ Τάκη, όπως η δοσολογία, έτσι και το χρονικό διάστημα της λήψης της αγωγής εξατομικεύονται. Η εμπειρία δείχνει ότι κατά την περίοδο σταθεροποίησης μια ελάχιστη δοσολογία των αντιψυχωτικών σκευασμάτων (π.χ. 3-4 mg του Risperdal) είναι αρκετή. Όσο αφόρα την διακοπή της αγωγής, η επιτυχία της εξαρτάται από τις καταπιεστικές συνθήκες, οι οποίες προκαλούν τις ψυχολογικές συγκρούσεις του ανθρώπου. Εάν οι συνθήκες αυτές έχουν αλλάξει και δεν προκαλούν πλέον προβλήματα, τότε μειώνονται οι πιθανότητες υποτροπών. Διαφορετικά οι υποτροπές είναι αναπόφευκτες.



μαρία    11/06/2011 11:14
Ηθελα να σας κάνω μια ερώτηση σχετικά με την φαρμακευτική αγωγή που λαμβάνω. Θα ήθελα ως γιατρός τη γνώμη σας για το resperdal και το χρόνο αγωγής που πρέπει να το λαμβάνει κάποια ασθενής που έχει υποστεί ένα ψυχωσικό επεισόδιο. Σας ευχαριστώ.

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Μαρία, από την εμπειρία μου μπορώ να πω ότι το Risperdal είναι από τα πιο καλά δοκιμασμένα και αποτέλεσμα φάρμακα. Όσο αφόρα τον χρόνο αγωγής, εάν δεν αλλάξουν οι συνθήκες διαβίωσης και ο τρόπος της αντίληψης του ατόμου, που επηρεάζουν αρνητικά την ψυχολογία του και το εξαναγκάζουν στη χρήση των ακραίων μορφών ψυχικής άμυνας, τότε μάλλον θα είναι αναγκαία η διατήρηση της αγωγής εφ’ όρου ζωής, έστω και σε χαμηλές δοσολογίες.



Αριστείδης    11/06/2011 11:08
ΓΙΑΤΡΕ ΚΑΛΗΜΕΡΑ. ΛΑΜΒΑΝΩ ΣΕ ΜΙΚΡΗ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΝΤΙΨΥΧΩΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ (2.5)ΚΑΘΕ ΒΡΑΔΥ ΕΔΩ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ. ΝΙΩΘΩ ΚΑΛΑ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΣ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΣ. ΠΙΣΤΕΥΕΤΑΙ ΠΩΣ ΜΠΟΡΩ ΝΑ ΖΗΣΩ ΧΩΡΙΣ ΑΓΩΓΗ ΔΕΝ ΠΡΟΣΠΑΘΗΣΑ ΠΟΤΕ ΝΑ ΤΑ ΚΟΨΩ.

Α. Κοτανίδης – Αγαπητέ Αριστείδη, σίγουρα μπορείς να ζήσης και χωρίς την αγωγή, πλην το γεγονός ότι θα υπάρχουν αρκετές πιθανότητες επανεμφάνισης των συμπτωμάτων, διότι τα φάρμακα δεν θεραπεύουν οριστικά. Για την οριστική αποθεραπεία είναι αναγκαία η αλλαγή του τρόπου ζωής και αντίληψης, οποίες και προκαθορίζουν όπως την αρχική εμφάνιση των συμπτωμάτων, έτσι και την υποτροπή τους.



ΔΕΣΠΟΙΝΑ    11/06/2011 11:05
Γεια σας γιατρέ να είστε καλά και ευχαριστούμε για την συμπαράσταση Μια ερώτηση και εγώ να σας κάνω. Η διακοπή ψυχοφαρμάκων σταδιακά (μετά από δυο χρόνια αγωγής)σημαίνει και υποτροπή. Μιλάνε για 80% υποτροπή όταν έστω και με προτροπή του γιατρού κόβουμε τα φάρμακα. Ισχύει κάτι τέτοιο. Οι γιατροί μας απλά ρισκάρουν όταν αποφασίζουν να κόψουν τα φάρμακα. Ευχαριστώ

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Δέσποινα, τα ψυχοφάρμακα, όπως και κάθε άλλο φάρμακο, εκτός των αντιβιοτικών, δεν θεραπεύουν με την έννοια αντιμετώπισης της πρωταρχικής αιτίας του προβλήματος, αλλά προσωρινά μειώνουν την ένταση των συμπτωμάτων. Επομένως, κάθε διακοπή της αγωγής θα ακολουθείται από επανεμφάνιση των συμπτωμάτων σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, το οποίο εξατομικεύεται. Εξαίρεση αποτελούν σπάνιες περιπτώσεις, όταν τυχαία οι συνθήκες διαβίωσης έχουν αλλάξει προς θετική κατεύθυνση και δεν υπάρχουν προς το παρών αφορμές για την εκδήλωση της διαταραχής. Υποθέτω πως οι γιατροί απλά ακολουθούν την έντονη ανάγκη των πελατών τους να διακόψουν την αγωγή, έστω και προσωρινά.



maria     08/06/2011 17:16
μπορω με seroquel και lexotanil να μεινω εγκυοσ και να τα παιρνω στη εγκυμοσυνη και να γεννησω υγιες παιδι?

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Μαρία, η πρακτική δείχνει ότι συνήθως τα ψυχοτρόπα φάρμακα δεν επηρεάζουν την σωματική ανάπτυξη του εμβρύου.



ΕΜΥ    01/06/2011 21:31
ΤΟΝ ΙΑΝΟΥΑΡΙΟ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑ Μ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΣΟΒΑΡΟ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΠΕΥΘΥΝΘΗΚΑ ΣΕ ΨΥΧΙΑΤΡΟ ΚΑΙ ΞΕΚΙΝΗΣΑ ΜΕ ZOLOFT K ΧΑΝΑΧ META APO ENA ΠΕΡΙΠΟΥ ΜΗΝΑ ΔΙΕΚΟΨΑ ΤΟ XANAX ΚΑΙ ΣΥΝΕΧΙΣΑ ΤΟ ZOLOFT M ΜΕΓΙΣΤΗ ΔΟΣΗ 200ΜG ΕΝΩ ΗΜΟΥΝ ΠΡΟΣΕΧΤΙΚΗ ΣΤΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΜΟΥ ΞΑΦΝΙΚΑ Μ ΑΝΟΙΞΕ Η ΟΡΕΞΗ ΕΤΡΩΓΑ Κ ΣΧΕΔΟΝ ΤΡΩΩ ΛΙΓΟΤΕΡΑ ΤΩΡΑ ΠΡΑΓΜΑΤΑ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΤΡΩΓΑ ΠΟΤΕ ΜΕ ΤΑΣΗ ΣΕ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΕΣ ΤΕΤΟΙΑ ΟΡΕΞΗ ΠΟΥ ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΣΑ ΝΑ ΕΛΕΞΩ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΜΟΥ ΕΙΜΑΙ Κ ΥΠΟΘΕΙΡΟΕΙΔΙΚΗ ΜΕ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΝΑ ΠΑΡΩ ΚΙΛΑ ΚΑΙ ΝΑ ΕΧΩ ΚΑΤΑΚΡΑΤΗΣΗ ΒΕΒΑΙΑ ΕΠΕΙΔΗ ΕΙΜΑΙ ΓΥΜΝΑΣΤΡΙΑ ΚΑΙ ΓΥΜΝΑΖΟΜΑΙ ΕΔΩ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΑ ΔΕΝ Μ ΦΑΙΝΟΤΑΝ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΑΛΛΑ ΤΟ ΚΑΤΑΛΑΒΑ ΣΤΑ ΡΟΥΧΑ ΜΟΥ.Η ΨΥΧΙΑΤΡΟΣ Μ ΔΕΝ Μ ΣΤΑΜΑΤΑΕΙ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΑΛΛΑ ΕΠΕΙΔΗ ΕΙΜΑΙ ΠΛΕΟΝ ΚΑΛΑ ΚΑΙ ΤΟ ΝΙΩΘΩ ΑΠΟΦΑΣΙΣΑ ΝΑ ΤΑ ΣΤΑΜΑΤΗΣΩ ΣΤΑΔΙΑΚΑ ΒΕΒΑΙΑ ΕΧΩ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΝΑΥΤΙΑΣ ΚΑΙ ΖΑΛΗΣ ΟΜΩΣ ΑΚΑΤΑ ΤΑ ΑΛΛΑ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΑ ΕΙΜΑΙ ΤΕΛΕΙΑ.ΟΣΟ ΤΑ ΕΠΕΡΝΑ ΕΝΙΩΘΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΥΠΝΙΑΣ Η ΥΠΝΙΛΙΑΣ ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΣΑ ΝΑ ΠΡΟΠΟΝΗΘΩ ΚΑΙ ΕΝΙΩΘΑ ΝΟΘΡΩΤΗΤΑ ΠΟΛΛΕΣ ΦΟΡΕΣ ΖΑΛΙΖΟΜΟΥΝ ΚΑΘΩΣ ΠΕΡΠΑΤΟΥΣΑ. ΘΕΛΩ ΝΑ ΜΟΥ ΠΕΙΤΕ ΕΑΝ ΘΑ ΞΑΝΑΦΤΑΣΩ ΣΤΑ ΚΙΛΑ ΠΟΥ ΗΜΟΥΝΑ ΤΩΡΑ ΠΟΥ ΘΑ ΤΑ ΔΙΑΚΟΨΩ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ Κ ΤΟ ΚΥΡΙΟ ΜΕΛΗΜΑ ΜΟΥ ΕΠΕΙΔΗ ΔΟΥΛΕΥΩ ΣΕ ΓΥΜΝΑΣΤΗΡΙΟ ΚΑΙ ΑΝ ΘΑ ΓΙΝΩ ΟΠΩΣ ΠΑΛΙΑ ΖΩΝΤΑΝΟ ΑΤΟΜΟ ΚΑΙ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟ.

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή ΕΜΥ, το ZOLOFT ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων, τα οποία αυξάνουν την ποσότητα σεροτονίνης αναστέλλοντας την επαναπρόσληψη της στην συναπτική σχισμή. Η σεροτονίνη είναι ένας νευροδιαβιβαστής η σύνθεση του οποίου πραγματοποιείται από το αναντικατάστατο αμινοξύ Τρυπτοφάνη. Για την παραγωγή της σεροτονίνης είναι απαραίτητη παρουσία δυο συστατικών – του φωτός και της γλυκόζης. Η έλλειψη του φωτός στη διάρκεια του χειμώνα είναι η αιτία της σχετικής έκπτωσης της διάθεσης κατά τη περίοδο αυτή. Ενώ η αύξηση των επιπέδων της γλυκόζης ενεργοποιεί την αυξημένη εισροή της ινσουλίνης στο αίμα. Αυτό προκαλεί την απόσυρση των υπόλοιπων αμινοξέων από το κυκλοφορικό σύστημα και διευκολύνει το πέρασμα της τρυπτοφάνης από το αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Έτσι επιτυγχάνεται αύξηση του επιπέδου της σεροτονίνης. Προφανώς, η τεχνητή αύξηση της σεροτονίνης, η οποία επιτυγχάνεται μέσω της λήψης των φαρμακευτικών ουσιών, προκαλεί αυξημένη ανάγκη σε γλυκόζη. Για αυτό και μια από της συχνές παρενέργειας είναι η αύξηση του σωματικού βάρους, η οποία ακολουθεί την αυξημένη κατανάλωση των υδατανθράκων, πλούσιων σε γλυκόζη. Επομένως η διακοπή της αγωγής και η προσοχή του ατόμου στο θέμα της διατροφής μπορούν να οδηγήσουν στη μείωση του σωματικού βάρους. Αυτό όμως στο οποίο θα ήθελα να κεντρίσω την προσοχή σου, είναι το κοινό λάθος των ανθρώπων, που αντιμετωπίζουν κάποιο πρόβλημα και θέλουν να γίνουν όπως ήταν πριν. Διότι εάν γίνουμε ακριβώς αυτό που ήμασταν πριν, αυτό αναπόφευκτα θα μας οδηγήσει στις επιλογές, οι οποίες αποτέλεσαν αιτία και αφορμή για την παρούσα προβληματική κατάσταση.



Σελίδες:   << στη αρχή | << | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | >>