ΔιαταραχέςΘεραπείαGuestbooke-mailΣκοπόςΔημοσιεύσειςΒιογραφικόForum


Yποβάλετε μια Νέα Ερώτηση

Σύνολο ερωτημάτων: 465 Σελίδα: 26η Επιλέξτε κατηγορία:   


Φάρμακα


George    13/01/2012 15:52
Καλησπέρα Το 2004 αντιμετώπισα μια σειρά δυσάρεστων γεγονότων (οικογενειακα - συναισθηματικά - εργασιακα) και συμφωνα με τον νευρολογο που πηγα με μια απλη εξεταση (πιο πολυ ερωτησεις και ενα εντονο τρεμουλο που ειχα στα χερια) διεγνωσε κριση πανικου. Δεν εχω αγοραφοβια, ουτε αλλα ψυχαναγκαστικα, απλα μου εχει μεινει μια μονιμη αισθηση (ζαλαδα - αισθηση της βαρκας θα ελεγα Μονιμη ολο το 24 ωρο) απο το 2004 Αθλουμαι κανονικα, εχω κανει αιματος, εχω παει σε ΩΡΛ και δεν εχουν βρει τιποτα. Να δοκιμασω νευρολογο και ηρεμηστικα??? Προσφατα το Μαιο παρουσιασα και σπαστικη κολιτιδα Α. Κοτανίδης - Αγαπητέ George, η δοκιμαστική λήψη ενός αγχολυτικού σκευάσματος είναι ο καλύτερος και ο γρηγορότερος τρόπος να διαπιστώσει κανείς κατά πόσο τα συμπτώματα που παρουσιάζει έχουν ψυχολογική προέλευση. Δηλαδή, εάν η ένταση τους μειωθεί ή και εξαλειφτεί με την λήψη του αγχολυτικού, αυτό θα σημαίνει ότι τα συμπτώματα δεν οφείλονται σε οργανικά αίτια Ευχαριστώ για την απάντηση. Πήγα σε ψυχίατρο και μου συνέστησε Xanax για 2 εβδομάδες και βλέπουμε μου είπε με ψυχρό ύφος. Φοβάμαι δύο πράγματα για τις παρενέργειες (στυτική δυσλειτουργία) καθώς και για το σύνδρομο της υποτροπής αφού κοπούν. Επίσης θα ήθελα να ρωτήσω υπάρχει περίπτωση αυτά τα φάρμακα να μειώσουν τα συμπτώματα που να οφείλονται σε παθολογικά αίτια ? Δηλαδή μήπως να ολοκληρώσω΄όλες τις άλλες εξετάσεις (μαγνητική, triplex κτλ,) και σαν τελική λύση να δοκιμάσω τα φάρμακα ? Υπάρχει παθολογικό αίτιο ζαλάδας και αστάθειας και να το έχω από το 2004?

Αγαπητέ George, η θεραπευτική δοσολογία του Xanax, που είναι ένα αγχολυτικό σκεύασμα, βελτιώνει την στυτική λειτουργία, οι διαταραχές της οποίας οφείλονται καθαρά στους ψυχολογικούς λόγους, βασισμένους στο άγχος. Όσο αφόρα την επιμονή σου στην αναζήτηση των σωματικών παθολογικών αιτιών, ίσως είναι αναγκαίο να αναρωτηθείς σε τι θα σε εξυπηρετούσε μια τέτοια έκβαση, που επιμένεις τόσο πολύ;



Μαρίτα    05/01/2012 15:49
καλησπερα και χρονια πολλα.εδω και 1,5 μηνα εχω εντονεσ ζαλαδες,βαρος στο πισω μερος του κεφαλιου,εμβοες, ασταθεια και ταση προς εμετο.ο νευρολογος μου διεγνωσε προβλημα λαβυρινθου και συστησε αγωγη 2 εβδομαδων με ribrain strugeron kai nootrop.η αγωγη βοηθησε αλλα μολις την διεκοψα ειχα πολυ εντονες κρισεις ιλλιγου και γενικοτερη εξαρση των συμπτωματων..μετα απο συζητησεις με πολλους γιατρους εχω καταληξει στο να κανω αγωγη με το antivom (16mg)1/2 τρεις φορες την ημερα και ο γιατρος συστησε να παιρνω παραλληλα για μια περιπου εβδομαδα xanax (0,25) 1 τρεις φορεςς την ημερα. συμφωνείτε με την δόση του xazax?δεν τα εχω λαβει ποτε στο παρελθον και ειχα μια δυσπιστια ως προς το επιπεδο εθισμου σε αυτα.τελος θα ηθελα να ρωτησω με ποιον τρόπο ακριβως θα τα μειωσω. ευχαριστω πολυ για την βοηθεια σας και σας συθγχαιρω για τις συμβουλες και τις γνωσεις σας.

Αγαπητή Μαρίτα, τα περισσότερα φάρμακα και ειδικά το xanax αντιμετωπίζουν μονό τα συμπτώματα, όποτε και σκοπιμότητα της μιας ή άλλης δοσολογίας καθορίζεται από τον βαθμό εξάλειψης των συμπτωμάτων. Όσο αφόρα την κοινή αντίληψη για τον εθισμό στα αγχολυτικά φάρμακα εδώ πρόκειται περισσότερο για λανθασμένη ερμηνεία της κατάχρησης των αγχολυτικών παρά για την προβληματικότητα των θεραπευτικών δοσολογιών, η μείωση των οποίων επιτυγχάνεται ακριβώς έτσι, όπως και κάθε άλλου φαρμάκου – σταδιακά, κατόπιν εξάλειψης όλων των ενοχλητικών συμπτωμάτων, διότι όσο τα σύμπτωμα, για την αντιμετώπιση των οποίων και είχε ξεκινήσει η αγωγή, παραμένουν, τόσο περισσότερο θα δυσχεραίνει η διακοπή του φαρμάκου.



Χρηστος    10/12/2011 01:09
Γιατρέ γεια σας.Μια ερώτηση και εγώ θα ήθελα να σας κάνω.Μετά την αγωγή τι γίνεται? Μετά από τρία χρόνια αντιψυχωτικής αγωγής και μετα από σύμφωνη γνώμη του θεράποντος και του γιατρού για διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής πόσο εύκολα είναι τα πράγματα?υπάρχει κίνδυνος και πόσο ενός δεύτερου ψυχωσικού επεισοδίου? Ποια είναι η γνώμη σας ,μήπως η δια βίου χορήγηση έστω και χαμηλής δόσης βοηθά τον ασθενή από τυχόν υποτροπές? Αγωνιώ για τον αδελφό μου γι αυτό σας ρωτώ. Σας ευχαριστώ.

Αγαπητέ Χρήστο, τα φάρμακα δεν αντιμετωπίζουν τις αιτίες μιας προβληματικής κατάστασης, απλά απαλύνουν τις αντιδραστικές εκδηλώσεις του οργανισμού μας. Η κατάσταση του ανθρώπου μετά την διακοπή τους θα εξαρτάται από την καθημερινότητα του. Εάν οι συνθήκες θα είναι ευνοϊκές, υπάρχουν αρκετές πιθανότητες καθυστέρησης της υποτροπής. Όμως, η ύπαρξη των ψυχολογικών προβλημάτων, όπως και των κάθε άλλου είδους προβλημάτων, εξαρτάται από την ικανότητα του συγκεκριμένου ατόμου να τα αντιμετωπίζει και να τα επιλύει επιτυχώς. Επομένως, όταν δεν προκύπτει η αλλαγή της προσωπικότητας του ανθρώπου, υπάρχουν αρκετές προϋποθέσεις για την επανάληψη της ίδιας κατάστασης και ενδεχομένως ανάγκης εφ’ όρου ζωής φαρμακευτικής υποστήριξης είτε το πρόβλημα είναι ψυχολογικό, είτε σωματικό. Θα σου υπενθυμίσω ότι κανένα παθολογικό πρόβλημα δεν θεραπεύεται φαρμακευτικά, εκτός από βακτηριδιακές λιμώξεις. Αυτοί, που δεν έχουν αρκετά κίνητρα να αναζητήσουν τους τρόπους οριστικής λύσης των προβλημάτων τους και επιλέγουν την εύκολη λύση των φαρμάκων, αναγκάζονται να τα παίρνουν συνέχεια, καθώς ανεπαρκής αντιμετώπιση καθιστά αναγκαία και επιτακτική την χρήση τους.



stelios    08/12/2011 18:49
εγω θα ηθελα να σας ρωτισω και εσας πωσ να καταφερω να ξεφυγω απο το <<κουτι τησ πανδωρας>> δλδ την φλουνιτραζεπαμη ειναι χροννια που παιρνω upnosedon ilman voylbegal με φυσικα διαφορεσ παρενεργεισ οι οποιεσ τισ πιο πολλεσ φορες ειναι να νιοθω τα πραγματα πιο εντονα να μπορω ασ πουμαι να κανω κατι οπωσ αφτο τωρα αν δεν τα χα παρει δεν θα ειχα καν το 8αρρος/ορεξη να γραπσω ολα αφτα ο γιατροσ μου συμβουλεβει σταδιακη μειωση οπωσ ο καθε γιατροσ αλλα εμενα με ικανοποιουν τοσο που δεν θελω να μου τα <<στερισουν>> εκει ειναι η παγιδα.........

Αγαπητέ Στέλιο, τα κοινά υποκατάστατα, στα οποία συμπεριλαμβάνονται οι ψυχοδραστικές ουσίες, έχουν την ιδιότητα της άμεσης ανακούφισης από τις ψυχολογικές συγκρούσεις, που έχουμε υιοθετήσει κατά την ανατροφή μας, διότι η χρήση τους απαιτεί μειωμένες προσπάθειες σχετικά με τις αναγκαίο κόπο για την αλλαγή της αντίληψης και της καθημερινότητας. Έτσι, ο καθένας από εμάς βρίσκεται στην παγίδα της σχετικής ευκολίας χρήσης τους. Αυτό μας επιτρέπει να ξεφεύγουμε τους προβληματισμούς της καθημερινότητας, όμως δεν τους λύνει. Ως αποτέλεσμα οι προβληματισμοί αυτοί να συσσωρεύονται και κάποια στιγμή αποκτούν τέτοιο όγκο, ώστε να μην μπορούν να καλυφθούν με συνηθισμένο τρόπο. Μονό τότε αποκτάμε αρκετά ισχυρά κίνητρα για να προβούμε σε απαραίτητες ενέργειες για την διακοπή της χρήσης τους. Αλλά και σε αυτή την περίπτωση ο δρόμος που θα επιλέξουμε εξαρτάται από τον βαθμό της ωρίμανσης μας ή από τον βαθμό εμμονής στον παιδικό τρόπο αντίληψης, ο οποίος βασίζεται στην αρχή «εδώ και τώρα» (δηλ. «θέλω να πετύχω τους στόχους μου γρήγορα και εύκολα, χωρίς να καταβάλλω τις αναγκαίες προσπάθειες»). Για αυτό και αρκετοί άνθρωποι όταν φτάσουν στην αντίληψη της προβληματικότητας της χρήσης ενός υποκατάστατου, προτιμούν διευκολύνουν για άλλη μια φορά τον εαυτό τους και να το αντικαταστήσουν με άλλο υποκατάστατο, αντί να αντιμετωπίσουν τις αρχικές αιτίες, όπως π.χ. το κάνουν οι χρήστες των ναρκωτικών ουσιών, όταν, κατά την προσπάθεια αποφυγής από την χρήση των ναρκωτικών, καταφεύγουν στην χρήση των ηρεμιστικών φαρμάκων. Επομένως και στην περίπτωση της αποφυγής της χρήσης του υποκατάστατου, η έκβαση της προσπάθειας βασίζεται στον ίδιο το άτομο, στη θέληση και στα κίνητρα που έχει, διότι ο κάθε ενήλικας απολαμβάνει τις συνέπειες της συμπεριφοράς και των επιλογών του.



xristos     27/11/2011 22:33
ΠΑΙΡΝΩ ΜΙΑ ΚΑΡΤΕΛΑ VUBLEGAL ΤΗ ΜΕΡΑ ΑΛΛΑ ΦΟΒΑΜΑΙ ΝΑ ΤΑ ΚΟΨΩ ΓΙΑ ΝΑ ΜΗΝ ΠΑΘΩ ΕΠΙΛΙΨΙΑ.ΤΙ ΜΕ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΕΤΕ ΝΑ ΚΑΝΩ?ΕΙΜΑΙ 22 ΕΤΩΝ.

Αγαπητέ Χρήστο, συνήθως οι επιληπτικές κρίσεις παρουσιάζονται κατά την απότομη ή πολύ γρήγορη διακοπή υπερβολικά μεγάλων δόσεων υπναγωγών ή αγχολυτικών φαρμάκων. Αντίθετα, η σταδιακή μείωση της δοσολογίας, επιτρέπει την αποφυγή των συμπτωμάτων απόσυρσης. Σε κάθε περίπτωση είναι προτιμότερο η διαδικασία αυτή να πραγματοποιείται με την συμμετοχή ενός ψυχιάτρου έτσι, ώστε να είναι δυνατή η προσωρινή προληπτική πρόσθεση ενός αντιεπιληπτικού σκευάσματος εάν προκύψει ανάγκη.



αρετη    21/11/2011 23:23
γεια σας .. εδω κ 10 χρονια επαιρνα αντικαταθλιπτικα κ αγχωλιτικα seropram + zanax κ κανω 5 χρονια ψυχοθεραπεια ... πριν περιπου 10 ημερες αρχισα να ελλατωνω το seropram παιρνω μισο καθε δευτερη ημερα , το zanax δεν το παιρνω τακτικα πια μονο οταν εχω πολυ μεγαλη αναγκη ειμαι πολυ αγχωμενη.. σημερα μετα απο 9 ημερες που μειωσα το αντικαταθλιπτικο δεν νιωθω καλα εχω φοβιες οτι κατι θα μου συμβει κακο .. μπορει να οφειλεται στη μειωση του φαρμακου ?

Αγαπητή Αρετή, τα φάρμακα δεν μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο σκέψης και αντίληψης. Επομένως είναι αναμενόμενο, με την μείωση της δοσολογίας, να επανέρχονται τα συμπτώματα των ψυχολογικών συγκρούσεων όταν η καθημερινότητα του συγκεκριμένου ατόμου δεν έχει αλλάξει.



EYAGGELIA    19/11/2011 18:26
ΓΙΑΤΡΕ EΧΩ ΣΟΒΑΡΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ.ΠΡΙΝ ΑΠΟ 1 ΑΚΡΙΒΩΣ ΧΡΟΝΟ ΕΠΑΘΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ Κ Η ΓΙΑΤΡΟΣ ΜΟΥ ΧΟΡΗΓΗΣΕ ΜΙΣΟ ΧΑΝΑΧ ΠΡΩΙ ΜΙΣΟ ΒΡΑΔΥ ΤΨΝ 0,5 Κ ENTACT ΑΝΤΙΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΟ.ΕΝΩ ΝΙΩΘΩ ΚΑΛΥΤΕΡΑ ΔΕΝ ΜΟΥ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΑ ΧΑΠΙΑ ΔΕΝ ΧΕΡΩ ΠΟΥ ΝΑ ΠΑΩ Κ ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΩ. ΔΟΚΙΜΑΣΑ ΕΝΑΝ ΠΟΛΥ ΓΝΩΣΤΟ ΨΥΧΙΑΤΡΟ ΑΛΛΑ ΗΤΑΝ ΠΟΛΥ ΨΥΧΡΟΣ ΜΑΖΙ ΜΟΥ ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΩ?

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή EYAGGELIA, από τη στιγμή που είσαι πεπεισμένη ότι δεν έχεις ανάγκη από την υποστήριξη της φαρμακευτικής αγωγής, τι σε εμποδίζει σταδιακά να μειώσεις και έπειτα να διακόψεις πρώτα το ΧΑΝΑΧ και μετά το ENTACT; Η φήμη ενός ειδικού δεν αποτελεί εγγύηση της σύμπτωσης των δυνατοτήτων του με τις ανάγκες του κάθε ενδιαφερόμενου για συγκεκριμένες υπηρεσίες.



Αγγελική    17/11/2011 15:14
Αξιότιμε κύριε Κοτανίδη, είμαι 28 ετών και παίρνω επί μία δεκαετία seroxat 20mg (κάποιες περιόδους ένα την ημέρα και κάποιες άλλες μισό την ημέρα), για διαταραχές άγχους. Εδώ και ένα μήνα διέκοψα τη λήψη τους. Αισθάνομαι νευριασμένη, ευερέθιστη, ευέξαπτη και άλλοτε ένα βάρος στο στήθος. Θα περάσουν αυτά τα συμπτώματα? Και πότε;Ευχαριστώ πολύ.

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Αγγελική, τα συμπτώματα που περιγράφεις μπορεί να οφείλονται στο λεγόμενο σύνδρομο της απόσυρσης, την ουσία του οποίου περιέγραψα σε πρόσφατη απάντηση στην Όλγα 17/11/2011 10:40.



Όλγα    17/11/2011 10:40
Από 26 Ιουλίου 2010 άρχισα να παίρνω EFFEXOR των 75, 1 κάθε βράδυ. (αγχώδη διαταραχή που εκδηλωνόταν με φοβίες). Περίπου τον Μάιο του 2011. ο γιατρός μου αποφάσισε να μου αλλάζει το χάπι σε TUDOR πάλι των 75. Στην αρχή δυσκολεύτηκα πολύ να συνηθίσω τα EFFEXOR (είχα μουδιάσματα σε όλο το σώμα και κρύο ιδρώτα), ενώ πέρασα πολύ εύκολα στα TUDOR. Βλέποντας τον Οκτώβριο 2011 ότι είμαι πολύ καλά αποφάσισαμε με το γιατρό να μειώσουμε τη δόση. Για 20 ημέρες έπαιρνα μέρα παρά μέρα 1 χάπι και κατόπιν για 10 ημέρες έπαιρνα 1 στις 3 ημέρες. Από τότε όμως άρχισαν τα προβλήματα. Το κεφάλι μουτο νιώθω πολύ βαρύ (ειδικά όταν βγαίνω έξω), νιώθω εξάνλτηση, έναν μιρκό ίλιγγο και γενικά σκοντάφτω στις πόρτες και στα έπιπλα. Επίσης έχω και διάρροια, τάση προς εμετό και υπνηλία. έτσι στις 9 Νοε. ήταν η τελευταία φορά που πήρα χάπι. Ο γιατρός μου μου λέει ότι πρέπει να κάνω υπομονή καμιά 10αριά μέρες. Έχω φτάσει στην 7 και ακόμα υπάρχουν όλα τα συμπτώματα, άλλοτε πολύ και άλλοτε λίγο. Βέβαια οφείλω να ομολογήσω ότι τα συμπτώματα είναι λιγότερα από όταν έπαιρνα το χάπι 1 στις 3 ημέρες. Σας παρακαλώ χρειάζομαι τη βοήθειά σας και τη γνώμη σας. Ποσο καιρό ακόμα θα νιώθω έτσι; Πρέπει να ανησυχήσω; Τί άλλο να περιμένω και τί να κάνω προκειμένου να περάσει όλο αυτό; Αυτά που νιώθω είναι συμπτώματα στέρησης (να σας πω ότι πλέον ο γιατρός μου είναι σε άλλη πόλη και μιλάμε μόνο τηλεφωνικά. όπου γιατρός: ψυχίατρος).

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Όλγα, τα στοιχειά που παραθέτεις μπορούν να ταυτιστούν με τα συμπτώματα απόσυρσης του EFFEXOR, το οποίο ανήκει στην ομαδα των αναστολέων της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης. Τα φάρμακα αυτά παρεμβαίνουν στην λειτουργία των νευρικών συνάψεων αναστέλλοντας την επαναπρόσπληψη των παραπάνω ουσιών, προκαλώντας την τεχνητή ευδιαθεσία και εξαλείφοντας τα αρχικά «προβληματικά» συμπτώματα. Όμως, τα συμπτώματα αυτά αποτελούν την ακραία μορφή της προσαρμοστικής λειτουργίας του εγκεφάλου. Μια εξωτερική παρέμβαση, όπως είναι η φαρμακευτική αγωγή, εκλαμβάνεται από τον εγκέφαλο ως κατάσταση που απαιτεί επιπρόσθετες ρυθμίσεις. Έτσι, για να μην αυξάνεται η συγκέντρωση των νευροδιαβιβαστών υπερβολικά, τα νευρικά κύτταρα αρχίζουν την προσαρμογή, μειώνοντας την φυσική παραγωγή τους. Επομένως, η μείωση της δοσολογίας ή η διακοπή του φαρμάκου προκαλεί την μείωση των επιπέδων των νευροδιαβιβαστών για ένα χρονικό διάστημα, απαραίτητο για την φυσιολογική επαναλειτουργία των νευρικών κυττάρων. Το χρονικό αυτό διάστημα εξατομικεύεται και εξαρτάται από τις ιδιαιτερότητες του κάθε οργανισμού. Σχετικά με το EFFEXOR, η βιβλιογραφία αναφέρει ότι τα συμπτώματα της απόσυρσης δεν εξαρτώνται από την δοσολογία (δηλ. η μείωση της δοσολογίας είναι ικανή να τα προκαλέσει), ότι άνετα μπορούν να διαρκέσουν δυο μήνες και παραπάνω, ότι μερικοί άνθρωποι που έλαβαν το φάρμακο αυτό δεν αισθάνονταν πλήρως καλά ακόμα και κατά την συμπλήρωση του ενός έτους μετά την οριστική διακοπή του.



venia    01/11/2011 18:55
ΓΕΙΑ ΣΑΣ Κ. ΚΟΤΑΝΙΔΗ ΔΕΝ ΞΕΡΩ ΤΙ ΝΑ ΚΑΝΩ ΕΠΑΙΡΝΑ ΤΟ ΖΟΛΟΦΤ ΤΩΝ 100 ΑΠΟ ΤΙΣ 26/8 Κ ΕΧΘΕΣ ΠΟΥ ΕΠΙΣΚΕΥΤΙΚΑ ΤΗΝ ΝΕΥΡΟΛΟΓΟ ΜΟΥ ΕΙΠΕ ΚΙΟΛΑΣ ΝΑ ΠΑΡΩ ΓΙΑ ΕΝΑ ΜΗΝΑ ΑΚΟΜΗ ΖΟΛΟΦΤ ΤΩΝ 50 Κ ΣΙΓΑ ΣΙΓΑ 25 ΚΑΙ ΝΑ ΤΟ ΣΤΑΜΑΤΙΣΩ ΣΕ ΤΟΣΟ ΛΙΓΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΔΕΝ ΘΑ ΕΧΩ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΡΩΤΑΩ ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ

Α. Κοτανίδης – Αγαπητή Venia, η υποτροπή των ψυχικών προβλημάτων συνήθως οφείλεται στην συνεχόμενη επιρροή των αρχικών αιτιών που τα προκάλεσαν. Εάν η συνθήκες της καθημερινότητας συνεχίζουν να είναι πιεστικές και τραυματικές, τότε οι πιθανότητες της υποτροπής αυξάνονται. Εξατομικεύεται μονό το χρονικό διάστημα της σχετικής ηρεμίας πριν την εμφάνιση της.



Σελίδες:   << στη αρχή | << | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | >>